Bij Transit bieden wij zorg aan volwassenen die in hun vroege jeugd getraumatiseerd zijn en daar in het hier en nu nog de gevolgen van ervaren.
Mensen met klachten die passen bij een complexe post traumatische stress-stoornis (CPTSS) en/of een dissociatieve stoornis, bij wie eerdere behandelingen onvoldoende effect hebben gehad kunnen vanuit heel Nederland bij ons terecht voor consultvragen, diagnostiek, second opinion en (groeps)behandeling.
Voor de behandeling gelden wel een aantal kaders. Wij nemen je graag mee in alle informatie.
Doelgroep
Wij bieden behandeling, diagnostiek en second opinion aan cliënten bij wie sprake is van:
- een ‘Post Traumatische Stress Stoornis’ (PTSS) die voldoet aan DSM-V criteria.
Hierbij gaat het dan om langdurig A-criteriumtrauma van vóór het twaalfde levensjaar - en een ‘Anders Gespecificeerde Dissociatieve Stoornis’ (AGDS) die voldoet aan de DSM-V criteria.
- en/of een ‘Dissociatieve Identiteits Stoornis (DIS) die voldoet aan de DSM-V criteria.
Ons team
Aleida van der Horst | sociaal pedagogisch hulpverlener (SPH)
Anouk Feenstra | verpleegkundige / sociotherapeut
Beau Groen | sociotherapeut / sociaal pedagogisch hulpverlener (SPH)
Benthe Versluys | vaktherapeut drama en beeldend
Claudia Beuzekom | sociaal psychiatrisch verpleegkundige
Desiree Tijdink | psychiater / teamleider behandelzaken
Diana Barneveld | verpleegkundige / sociaal pedagogisch hulpverlener (SPH)
Doortje Cuijpers | GZ-psycholoog / psychotherapeut/ systeemtherapeut
Elisa Vliek | ggz-agoog / sociotherapeut
Geke Appelman | verpleegkundige / teamleider bedrijfsvoering
Gerjanne van den Hoorn | verpleegkundige / sociotherapeut
Hiltsje Walinga | sociaal psychiatrisch verpleegkundige
Jerita Gunnink-Battjes | regieverpleegkundige / sociotherapeut
Joanne van Essen | sociotherapeut
Katinka van Vulpen | Klinisch psycholoog
Laura Veltkamp | GZ-psycholoog
Luc Christiaans | vaktherapeut beeldend
Manon Kuipers | GZ-psycholoog / psychotherapeut
Marco Vissers | nachtbegeleider
Oliver Lemans | GZ-psycholoog i.o. tot klinisch psycholoog
Ria van’t Slot | nachtbegeleider
Sanne Waardenburg | GZ-psycholoog / psychotherapeut
Soo Jin Paik | ervaringsdeskundige
Susanne Kasper | SPH/sociotherapeut
Suzanne Spanhaak | sociaal psychiatrisch verpleegkundige i.o.
Aanmelding, screening en intake
Aanmelding
Een BIG-geregistreerd Specialistische GGZ behandelaar (GZ- of klinisch psycholoog, Psychotherapeut of psychiater) kan je doorverwijzen naar Transit.
De aanmelding bestaat uit:
- De aanmeldvraag;
Gaat het om een consult, diagnostiek of behandeling (module/eendaagse/meerdaagse) - Aanleveren van relevante informatie
- traumavoorgeschiedenis (beschrijving van A-criterium, leeftijd en duur van traumatisering)
- behandelvoorgeschiedenis met weergave van eerdere behandelingen en kort beloop
- hypothese waarom eerdere behandeling tot op heden niet tot klachtenvermindering heeft geleid
- Contact gegevens waarop wij de verwijzer kunnen bereiken voor overleg
Als je twijfelt over een aanmelding of deze eerst wilt voorleggen kun je je aanmelden voor het telefonisch spreekuur.
Zoek je de link naar ZorgDomein of het verwijsformulier van GGz Centraal?
Dan vindt u deze hier >
Screening
Wij beoordelen de aanmelding op volledigheid. Als wij nog informatie missen, vragen we deze bij de verwijzer op.
Als alle informatie binnen is, beoordeelt een van de behandelaren van Transit de aanmelding inhoudelijk. Wij nemen, als het nodig is, contact op met de verwijzer voor meer informatie. Als wij de aanmelding afwijzen, ontvangt de verwijzer een brief. Als wij de aanmelding aannemen, plaatsen wij de cliënt op de wachtlijst.
Zodra de cliënt aan de beurt is nemen wij contact op met de cliënt voor het inplannen van een intake gesprek. De verwijzer ontvangt hiervan een kopie.
Redenen voor een afwijzing van de aanmelding kunnen zijn:
- Je hebt geen BIG-geregistreerd behandelaar in de Specialistische GGZ (sGGZ) in jouw eigen woon regio.
- Gewicht: ondergrens is BMI 18,5 en bovengrens is BMI 40.
Inhoudelijk is deze begrenzing nodig omdat het valt onder zelfdestructief gedrag vanuit traumagerelateerde klachten. Er moet enige grip op zijn om veranderingsgerichte therapie toe te kunnen passen zoals die gegeven wordt bij Transit. - Een contra-indicatie is als het uiterlijk te belastend is voor groepsgenoten; bijvoorbeeld duidelijke wonden, littekens, aanstootgevende tattoos wat niet bedekt kan worden
- Toestandsbeeld: psychotische stoornissen, verslavingsgedrag of andere problematiek die wat betreft duur en ernst zo prominent aanwezig is dat behandeling gericht op deze problemen eerst aandacht vraagt
- Doorgaand misbruik
- zwaarwegende problematiek (andere psychische stoornissen) die verhindert om te kunnen profiteren van het behandelaanbod
- zwaarwegende levensvragen en/of levensfase problematiek (bijvoorbeeld pensionering, gezinsuitbreiding)
- een onstabiele sociale omgeving (bijvoorbeeld wanneer je geen vaste woon- of verblijfsplaats of geen vast inkomen hebt ) of ernstige sociale problematiek
- gedwongen behandeling in het kader van een juridische maatregel
- lopende juridische procedures
- weigering om voor de behandeling noodzakelijk contact toe te staan met andere betrokken therapeuten/begeleiders
Intake/consult/diagnostiek
Tijdens deze gesprekken gaan we met de cliënt in gesprek om zicht te krijgen op de klachten, eerdere behandelingen, dagelijkse functioneren en diagnoses. Je vult ter voorbereiding op de intake online enkele vragenlijsten in én een vragenlijst op papier.
Wij houden de intakegesprekken met de cliënt alleen of (gedeeltelijk) met een naaste.
Als het nodig is kunnen wij ook diagnostiek inplannen die gericht is op de traumagerelateerde en/of dissociatieve klachten. Diagnostiek doen we altijd met de cliënt alleen.
Na de intake (en eventueel diagnostiek) vindt er een adviesgesprek plaats over of we indicatie zien voor behandeling. Als onderdeel van het indicatieproces is onze Observerende vaardigheidstraining (OVT). Dit is verplicht voor meerdaagse groepen en op indicatie voor de andere groepen.
Meer informatie kun je lezen in deze folder >
Redenen voor afwijzing na intake kunnen zijn:
- Onvoldoende mogelijkheden om in een groep te functioneren
- Onvoldoende overeenstemming over behandeldoel en behandelkader
- Gedrag met veel strijd en conflicten met anderen, waarover we geen goede afspraken kunnen maken; zoals agressief gedrag
Wat bieden wij?
Bij de behandeling van traumagerelateerde klachten werken we volgens het fasegerichte behandelmodel van Herman (1992). Dit model onderscheidt drie fasen:
- Fase 1: stabilisatie, vermindering van klachten en vergroten van veiligheid
- Fase 2: verwerking van traumatische herinneringen
- Fase 3: herstel en verbetering van het sociaal‑maatschappelijk functioneren
Onze behandelgroepen richten zich voornamelijk op fase 1. Meer informatie hierover is te vinden bij de beschrijvingen van onze verschillende groepen.
Behandeling in fase 2 kan onderdeel zijn van de individuele behandeling, of — na afronding van Transit — in de eigen regio worden voortgezet.
Fase 3‑behandeling kan, als het nodig is, vanuit Extrapsy worden toegevoegd of eveneens in de eigen regio worden opgepakt.
In de praktijk onderscheiden we deze fases niet strikt van elkaar. De fases kunnen in elkaar overlopen.
Eendaagse groepen
De eendaagse groepen zijn groepstherapieën die wij bieden als aanvulling op een huidige behandeling die een cliënt heeft in de eigen regio.
Eendaagse CPTSS-groep
Thema’s blok 1: Uitleg over PTSS, Complexe PTSS, de window of tolerance, dissociatie, regulatie en triggers. Daarna gaan we praktisch aan de slag met beter slapen, inzicht in je gezondheid en het verbeteren van de zelfzorg, lichaamsbeleving, structuur en basisveiligheid. We sluiten af met het maken van jouw eigen emotieregulatieplan.
Hoe? Door middel van psycho-educatie, trauma sensitieve yoga en huiswerkopdrachten
Thema’s blok 2: Alles over emoties herkennen, erkennen, benoemen, triggeren, ermee omgaan en ze uiten. We gaan dieper in op: boosheid, verdriet, schuld, schaamte, geschonden vertrouwen, hechting, isolement en eenzaamheid. Ook onderzoeken we grenzen, automatische gedachten en denkfouten. We sluiten af met de drama- en succesdriehoek.
Hoe? Door middel van psycho-educatie, beeldende therapie en huiswerkopdrachten
Meer informatie kun je lezen in deze folder >
Eendaagse DIS-groep
Thema’s vaardigheidsgroep: uitleg over dissociatie, dissociatieve symptomen, dissociatieve delen van de persoonlijkheid en symptomen die passen bij complexe PTSS en dissociatieve stoornissen. Je traint gericht vaardigheden zoals het overwinnen van de fobie, leren reflecteren, onderlinge samenwerking en een gevoel van veiligheid ontwikkelen. In de behandeling richten we ons op het verbeteren van de slaap, dagstructuur, vrijetijdsbesteding, zelfzorg en eetgewoonte. Aangevuld met inzicht in ‘triggers’, vaardigheden rondom ‘triggers’ en inzicht in de emotionele spanningsboog.
Hoe? Door middel van psycho-educatie, vaktherapie (PMT/BTH) en huiswerkopdrachten
Thema’s vervolggroep: we starten met het onderzoeken van overtuigingen en denkfouten. Daarna gaan we aan de slag met omgaan met boosheid, angst, schuld, schaamte, behoefte van kind-delen en zelfbeschadiging. We richten ons op het verbeteren van besluitvorming, we bespreken fobieën rondom hechting, conflicten in relaties en eenzaamheid én we staan stil bij assertief zijn en op een gezonde manier grenzen te stellen.
Hoe? Door middel van psycho-educatie, vaktherapie (PMT/BTH) en huiswerkopdrachten
Meerdaagse groepen
Binnen de meerdaagse groepen verblijven cliënten 2 of 3 nachten bij Transit, waardoor we op de afdeling taakgericht samenwerken om de verschillende taken, die horen bij het dagelijks functioneren, te volbrengen. Voorbeelden zijn de verschillende corveetaken, het samen netjes houden van de afdeling, contact met elkaar, het oefenen van verschillende vaardigheden om binnen de Window of Tolerance te komen of blijven. De diverse programma onderdelen zijn ondersteunend aan de doelen die gesteld zijn voor de behandeling.
Behandeldoelen binnen de meerdaagse groepen:
Vergroten van externe veiligheid
Stabilisatiedoel met de meeste prioriteit is het vergroten van de veiligheid.
Dit kan inhouden:
- het stoppen van doorgaande traumatisering
- garanderen van de veiligheid van anderen (bv kinderen, naasten)
Als een van deze twee punten nog speelt, is dit een contra-indicatie voor groepsbehandeling bij Transit. Het is belangrijk om hier eerst grip op te krijgen in individuele therapie in eigen regio.
Vergroten regulatievaardigheden
- Controle over (levensbedreigend) zelfdestructief gedrag
- Vergroten van het ervaren gevoel van veiligheid thuis en/of binnen de therapie
- Verminderen van angst voor voelen (affectfobie)
- Begrip, erkenning en acceptatie van CPTSS en dissociatieve klachten
- Vermindering van CPTSS en dissociatieve klachten
Verbeteren ADL
- herstel van een gezond en regelmatig slaap-, bewegings-, en voedingspatroon en dagritme
- het versterken van motivatie en perspectief/hoop op verandering
Ik-versterking
- Vergroten van coping, draagkracht en meer realiteitstoetsing
Verbeteren van:
- sociaal functioneren
- Communicatie
- Zelfvertrouwen en positievere zelfspraak
Voor cliënten met DIS of AGDS met dissociatieve delen van de persoonlijkheid geldt:
- zicht krijgen op interne systeem van dissociatieve delen van de persoonlijkheid om symptomen te kunnen begrijpen en verminderen
- interne communicatie op gang brengen
Hieronder vind je een overzocht van de meerdaagse groepen.
Modules
Ambulante behandeling
Alleen cliënten die in het verzorgingsgebied van GGz Centraal wonen kunnen individuele ambulante behandeling bij ons krijgen.
Ons verzorgingsgebied vind je hier >
De basis van de ambulante behandeling is wekelijkse individuele psychotherapie (één keer per week 45 a 60 minuten).
Als het nodig is kunnen we de behandeling aanvullen met o.a. systeemtherapie, SPV contacten, vaardigheidstrainingen, modules, vaktherapie (zowel individueel als in de groep) en eendaagse-groepen.
De wachttijd voor onze ambulante behandeling is helaas erg lang. Vanwege de langdurige behandeltrajecten die wij aangaan is de doorstroom beperkt.